孕早期对于月经不规律或者末次月经不详的孕妇,需要根据早期孕囊大小,或者胚芽长来核对孕周。胎芽和胎心是早孕期判断孕囊存活最重要的指标,怀孕以后胎心和胎芽必须在一定的时间段以内出现,如果过晚的时间段以内仍然没有胎心和胎芽,就说明胚胎停育。胎心是指原始的心管搏动,是判定孕囊存活最重要的指标,一般在6-9周期间应该有胎心,如果超过9周仍然没有胎心,胚胎停育的可能性是非常大。
绝大多数月经周期非常规律,在28天左右的孕妇,当停经5周的时候,最早超声就能够显示出宫内的孕囊,但是如果要有胎芽和胎心的超声,经腹进行憋尿的超声,一般情况下会需要等到停经6-7周。如果采取经阴道的超声检测,探查出胎芽和胎心的时间会比经腹的超声早大约是半周到一周的时间。值得注意的是这样的胎芽、胎心出现的时间一定是平时月经周期比较规律,大约是月经周期在28天左右的妇女才适用,如果平素的月经周期比较长,或者是明显的短于25天,甚至22-23天出现一次月经的妇女,在孕周出现胎芽、胎心的时间也会与上述的时间出现不同。
胎芽和胎心是早孕期判断孕囊存活最重要的指标,怀孕以后胎心和胎芽必须在一定的时间段以内出现,如果过晚的时间段以内仍然没有胎心和胎芽,就说明胚胎停育。胎芽一般在怀孕6-8周左右应该出现,如果超过8周以上仍然没有胎芽,说明胚胎停育的可能性很大。胎心是指原始的心管搏动,是判定孕囊存活最重要的指标,一般在6-9周期间应该有胎心,如果超过9周仍然没有胎心,胚胎停育的可能性是非常大。所以总体来说,怀孕9周是出现胎心和胎芽最晚的时间节点,如果超过这个时间节点仍然没有胎心和胎芽,需要结合B超以及月经的情况对怀孕进行整体评估,当确定胚胎停育时就需要尽快流产。
怀孕42天以上会出现胚芽及原始血管搏动,胚芽长加上6.5就是孕周,这是一个早期孕周的核对方式。孕早期对于月经不规律或者末次月经不详的孕妇,需要根据早期孕囊大小,或者胚芽长来核对孕周。对于末次月经规律的女性,可以根据月份减3或者加9,日数加7的方法来计算预产期。在孕期注意合理膳食,按时产检,注意胎动,不适随诊。
在怀孕之后胎心和胎芽出现的时间,大概在7-8周左右的时候,这种情况和受精卵发育的时间是有一定关系的。如果平时经期延长或者是经常的月经延迟,卵泡发育的时间相比较要晚,受精卵形成的时间也要晚,所以产生胎心和胎芽的时间相对就要延迟几天,一般情况下在怀孕8周左右,基本上就能够观察到心管搏动。如果8周之后见不到胎心和胎芽的情况下,就要考虑是胎儿发育不好,还需要注意复查,如果确定没有心管搏动考虑终止妊娠。
女性做彩超检查提示胚芽长度为六毫米,按照计算公式,用胎芽长度加上44就是停经天数,所以这时候就是停经50天,也就是指怀孕7+1周。这时候不但能看到胎芽,而且还能够看到有原始的胎心活动出现。对于有生育要求的女性,就需要马上服用叶酸来预防胎儿神经血管的畸形,并且要在怀孕三个月进行建卡做全面检查。而对于没有生育要求的女性,那就可以做人流手术来终止妊娠。
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